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腰椎手術後転帰におよぼす麻酔法の影響比較：全米手術品質向上プログラム2009〜2019年の後向きプロペンシティスコア対応解析

・脊椎手術転帰におよぼす麻酔法の影響は議論の余地がある。大規模な全国患者集団を使って、腰椎除圧術後転帰を区域麻酔(RA：脊髄くも膜下麻酔か硬膜外麻酔)か全身麻酔(GA)下で比較した。・後向き集団ベース研究で米国外科学会全米手術品質向上プログラムデータ(2009〜2019年)を対象とした。患者は患者背景と手術変数で3：1(GA：RA)にプロペンシティスコア(PS)対応させた。主要評価項目は麻酔...

全身麻酔か区域麻酔をうける股関節骨折の高齢成人におけるせん妄リスク：プロペンシティスコア対応集団ベースコホート研究

・臨床前研究によれば麻酔はせん妄の独立したリスクファクターであるが、せん妄と全身麻酔か区域麻酔といった麻酔方法との臨床的な関連性は不明なままである。我々はプロペンシティスコアマッチングを使った集団ベースコホート研究をおこなって、台湾全国健康保険研究データベース内で股関節骨折手術に対してさまざまな麻酔方法をうけた患者でのせん妄頻度を比較しようとした。・65歳以上で待機的な股関節骨折手術を200...

mRNAワクチンがこれまで認可されて来なかったリスク

📢苫米地英人博士⚠️mRNAワクチンがこれまで認可されて来なかったリスク・ADEなどのmRNA独特の応答・ホメオスタシスで免疫寛容される可能性・Spikeタンパク断片が全身に残る可能性・SARS-CoV-2Spike人工細胞人間に進化？#mRNA#ワクチン後遺症https://t.co/d2TaNopxse pic.twitter.com/V4XBgp9zAo— ワク...

乳癌患者の長期的生存における揮発性/吸入麻酔とIV麻酔の比較：後向き研究

・乳癌は世界的に健康の関心事であり、手術による切除が大半の患者で好ましい治療選択肢のままである。その上で、本研究では乳癌患者の無病生存期間と全般的生存期間を手術中にプロポフォールかイソフルランを投与されたかで検証しようとした。・この後向き研究は994人の患者(IV群、n=530人；揮発性/吸入群、n=464人)でおこなわれ、乳癌手術を2006年1月から2016年12月にイランのシーラーズにあ...

待機的帝王切開の脊髄くも膜下麻酔への補助薬としてのα-2アゴニストとフェンタニルの比較：メタ分析

・待機的帝王切開(CS)はたいてい脊髄くも膜下麻酔(SA)でおこなわれ、局所麻酔薬(LA)の使用が必要になり、補助薬と併用されることが多い。我々は系統的レビューとメタ分析をおこなって、CSのSAにおけるα-2アゴニストの強みをフェンタニルと比較して検証しようとした。・PubMedとEMBASEを無作為化比較試験(RCTs)を対象にふるいにかけた。連続転帰に対しては平均差(MD)を、二分転帰に...

全身麻酔で抜歯から戻りました

昨日無事帰宅しました。全身麻酔、必要以上に緊張していた私に、色々と教えてくださり、皆さん、ありがとうございました。1１月30日朝８時半からの手術でしたが、手術室に入り、眠くなる薬を点滴で入れますよと言われてすぐにもう意識なし。終わりましたよと肩をたたかれて、目覚め、そのままストレッチャーで病室へ。手術中のことは何一つ覚えていません。でも、口の中の手術ですからね、口の中も麻酔が効いていて、舌が...

帝王切開の脊髄幹補助薬としてのスフェンタニルとデクスメデトミジンの比較：単施設後向き比較研究

・脊髄くも膜下麻酔は帝王切開の最良な選択肢である。この方法の特徴は完全で予測可能な神経ブロックでオンセットが早く合併症が少ない。いくつかの髄腔内補助薬を使用して、麻酔の質や持続時間を向上して副作用を減らそうとする。帝王切開を脊髄くも膜下麻酔下でうけた62人の患者がこの診療録レビューで対象となった。この後向き研究で除外基準を適用後、24人の患者は0.5％高比重ブピバカイン10mgとデクスメデト...

麻酔法と麻酔薬が高齢患者の術後せん妄におよぼす影響：系統的レビューとネットワークメタ分析

・術後せん妄(POD)は高齢患者における重大な術後合併症のひとつで、いつも長期的な死亡と関連している。麻酔はPODのリスクファクターと考えられることが多い。この系統的レビューとネットワークメタ分析(NMA)の目的として、さまざまな麻酔法と麻酔薬がPODにおよぼす影響を評価しようとした。・検索した研究はPubMed・Embase・Web of Science・Scopus・Cochrane L...

新宿本院クレアクリニック

こんにちは☺今回は 東京都渋谷区代々木にある美容クリニックを紹介していきます🌟「新宿本院クレアクリニック」美容医療業界に携わった経験のあるスタッフが意見を出し合い、1人1人の肌の悩みに寄り添ってくれるので、1医院制に拘った自分のためのワンランク上のオーダーメイド医療脱毛ができます✨また会員にはリーズナブルな価格で最新美容治療メニューも提供してくれているのでお得に！医療...

外来内視鏡手技をうける小児での静脈麻酔と吸入麻酔が術後行動変容におよぼす影響の比較：無作為化臨床試験

・早期や晩期の行動変容は麻酔後によく認識されている。静脈麻酔は覚醒時せん妄を予防する可能性がある。しかしながら、晩期の術後行動変容に対する予防戦略としては評価されていない。・我々の目的として、静脈麻酔が外来内視鏡手技をうける小児での術後行動変容を減少させるのに有効であるかどうかを吸入麻酔と比較して検証しようとした。・この無作為化二重盲検比較試験は当施設倫理委員会で承認された。1〜12歳で外来...