エキサイトブログ

【RCT】リドカインを皮膚上に直前に1-2mL滴下することで穿刺痛を有意に減じることができる

■今回紹介する論文は，いわゆる「明日から臨床現場で使える小技」的なRCTです．局所麻酔でリドカイン注射をする際，その注射自体の疼痛はどうしても発生してしまうため，患者さんに我慢してもらうしかないのですが，リドカイン注射をする前にリドカイン1-2mLほどを皮膚の上に滴下することで注射の際の疼痛を有意に減じることができたとのことです．■キシロカインゼリーを皮膚に塗った場合，5分程度で鎮痛効果が出...

高齢手術患者における揮発性麻酔薬と術後せん妄ー前向きコホート研究の二次分析

・揮発性麻酔薬(VAs)は術後せん妄(POD)と関連している可能性がある。しかしながら、現在までのところ、VAsがPODへおよぼす影響は完全に理解されていない。この研究の目的として、さまざまなVA群でPODの頻度を調べた。・二次分析をおこなったデータベースは前向きコホート研究からのものであり、その患者は待機的主要非心臓手術をうけた。全身麻酔をデスフルラン・イソフルラン・セボフルランでうけた患...

レビュー 【代引き版】●エステ顔負けの全身「美」痩せ術●大澤美樹監修 ボディスタイリングダイエット「ボディ☆スタ」

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『全身の関節16』足首 (距腿関節) その２

ふくらはぎのむくみ、足首の痛みは、足首の歪みや動きの調整が非常に効果的で、マッサージやストレッチでは改善しないむくみや痛みを効果的に改善できます。関節の正確な調整の為には、関節面の形状や曲率、運動軸などの特徴を理解した上で、形状や曲率の個人差や、歪みや動きの癖も捉えながら関節面の動きを本来の正常な状態に導く非常に繊細な感覚が必要になります。では足首の背屈・底屈 (足首の動きで足の甲や爪先を上...

揮発性麻酔薬による心臓保護作用の初期研究：舞台裏から

・短期間に(5〜15分)冠動脈を完全に閉塞して続けて再灌流させると、組織壊死がないにもかかわらず、虚血後心筋の収縮機能低下が長期にわたりみられることがある。これは『気絶』心筋とよばれており、虚血や梗塞の状態とは区別される。揮発性麻酔薬が虚血後の再灌流された心筋の回復におよぼす影響はまだ研究されているので、この研究の目的として、ハロセンとイソフルランが短期間の冠動脈閉塞と再灌流後における全身と...

胃食道癌手術の予後におよぼす区域麻酔の影響：文献の系統的レビュー

・区域麻酔は悪性腫瘍の長期予後に有益な役割をはたいている可能性がある。特に示唆されているのが、区域麻酔により胃癌や食道癌を含めた消化器癌手術後の無再発生存期間や全生存期間がのびることで、これは免疫や炎症の反応を調整することによる。しかしながら、ヒトの研究結果は議論のあるところである。この系統的レビューの目的として、区域麻酔が免疫調整や胃癌や食道癌の手術後再発におよぼす影響に関するエビデンスを...

麻酔前評価クリニックにおける貧血治療：後向き評価の結果

・周術期貧血は入院中に難しい課題である、というのも、貧血と赤血球(RBC)輸血は合併症罹患と死亡の増加と関連しているためである。患者血液管理(PBM)を施行しようと、待機的手術前に貧血のスクリーニングと治療をおこなう麻酔前評価クリニックをドイツのミュンスター大学病院で制度化した。この研究の主要な目的として、術前貧血患者を静注鉄(IVI)で治療することと(主要的に)術前ヘモグロビン値や(副次的...

ドッグデンタルケア

今日はドッグデンタルケア 「いろ歯」さんによる無麻酔歯石除去でした。みなさまお疲れさまでした。お疲れさまでした！犬は人間の約５倍の速さで歯垢が歯石になるそうです。歯みがきで落とせる歯垢のうちからしっかりとケアする事が大切ですがもし歯石になってしまった際にはぜひご相談くださいませ。次回は9月10日（月）です。初回料金 ￥10,0003ヵ月以内の再施術￥4,0006ヵ月以内 ￥7,000 特に付...

ネタバレ ●エステ顔負けの全身「美」痩せ術●大澤美樹監修 ボディスタイリングダイエット「ボディ☆スタ」

●エステ顔負けの全身「美」痩せ術●大澤美樹監修 ボディスタイリングダイエット「ボディ☆スタ」の評価や悪いところについて検討したい人は、このリンクが参考になる場合があります。●エステ顔負けの全身「美」痩せ術●大澤美樹監修 ボディスタイリングダイエット「ボディ☆スタ」の評判やクチコミに関係したことが記載されている場合がありますので、参照してみてください。さらに、この実用教本に関しての詳細説明が気...

サッカーベルギー戦

普段はスポーツは見ない。でも、ワールドカップの時だけ見る。ベースボールもテニスも、外国と闘うときだけ、自国を応援したい気持ちがむくむくとわいてくる。３日早朝、３時に目覚ましをかけ、しばらくぐずぐずして、半分目を閉じたままテレビの前に。すでに１５分過ぎていて、0対0。少しほっとする。ところが、意欲満々の選手の顔つき、ボール回しの速さ、全員が集中しきってベルギーと闘っている試合を見たときに、これ...