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診療報酬・介護報酬ダブル改定後の地域医療介護連携を考える

連日の猛暑が続きます。夏の花々だけが元気なようです。今日の午後は、南進します。18:50から松阪市のフレックスホテルを会場に平成30年度 南勢地区脳卒中フォーラム～ 地域包括ケアシステムを見据えて ～にご招待いただきました。抗血栓薬と消化管損傷についての教育講演に続いて特別講演として、私の講演 診療報酬・介護報酬ダブル改定後の地域医療介護連携を考える です。ダブル改定で見えてきた今後の医療政...

訪問介護事業セミナー開催

「２０１８年介護報酬改定を活用した収益改善策」、緊急セミナーを開催します。自立支援型訪問介護事業所への転換施策を提案します。定員限定のため、お早めにお申し込みください。セミナーお申し込みはこちら↓http://www.sakuracare.co.jp/mel0908.pdf●セミナー参加者及びＤＶＤ購入者全員に贈呈します→ 「在宅介護サービス事業成功の法則（２７００円）」→ 「人生の成功者に...

診療室日記５３５

久しぶりに、大正生まれの人がやって来た。御年97歳。”歯が痛い”が主訴だ。「あ～大きな虫歯になってますね。これは神経をとらなきゃあかんのやわ。通えるかなあ？」「はいはい。通いますからお願いします」連れてきた息子さんにも通院の許可を取り、麻酔した。麻酔が聞いてくる間、お話をした。「まだ自分の歯があるなんてすごいですね。お元気そうやし」「いえいえ～。耳がバカになってましてな」十分聞こえてますがな...

月曜デイと今日の訪問診療

月曜のデイ連絡帳本日も午前中に入浴。午後は他利用者がしているゲームを見学なさっていました。今日はむせ込みが多くあったように思います。最近は食べたり飲んだりしていない時でも咽ている。歯がほとんどなく、口元の緊張感（？）もないので一度むせ込むと口を開けっ放しでよだれダラダラ。今日は母の膝に乗った愛犬の背中によだれを垂らしたので私は気が狂いそうになりました。というか狂った。キーーー！！人間て、マジ...

スペーシアが納車になりました🚙

札幌市北区の歯科医院「北32条歯科クリニック」のブログにご訪問頂き有難うございます。当院は毎日訪問歯科診療をしております。施設や病院だけでなく、ご自宅へも伺います。介護サービス（デイサービス・デイケア・訪問介護）など他サービスとかぶらないお日にちでお約束をお取りします。本人だけでなく、介護者であるご家族の都合にも合わせて伺います。ご希望の曜日、時間帯、お気軽にご相談下さい。こんにちは北３２条...

2025年以降を見据えた診療報酬改定を評価する

台風7号の影響で小雨が降り始めた早朝の七尾を出発。10時には本郷真砂坂上の医学書院に到着します。今日は、編集主幹を務める月刊『病院』12月号「検証平成30年度診療報酬・介護報酬同時改定」の巻頭対談の収録です。2025年以降を見据えた診療報酬改定を評価すると題して、30年改定を主導した迫井 正深・厚生労働省医政局医療課長との対談です。迫井課長の思いで対談タイトルを「2025年を見据えた」を「2...

診療室日記５３４

最近、地元同級生で、今は遠方に住んでいる子に会う機会が増えてきた。定期的に実家へ帰ってきては、親の面倒を看ているのだ。地元の近くに兄弟がいればよいが、最近は子ども皆が街に出ていることが多い。そのため、定期的に来て、介護することになるのだ。高齢になった親は”危ないから～”という理由で、運転免許返上していることも多い。運転免許を返上すれば、買い物に行くのも病院へ行くのも不便になるわけだ。町として...

年金アドバイスv(∩.∩)v 509（水濡れに注意（圧着ハガキタイプ））

◇水濡れに注意（圧着ハガキタイプ）年金に関する通知のうち、ねんきん定期便や年金振込通知書などは、開くタイプのハガキ（圧着ハガキ）にて送付されます。圧着ハガキは水にぬれると、はがすのが難しくなってしまいます。｡ﾟ+(｡ﾉдヽ｡)ﾟ+｡もし、濡れてしまった場合は、よく乾かしてから開封する必要があります。圧着ハガキタイプなのは、・ねんきん定期便（節目年齢を除く）・年金振込通知書・年金額改定通知書・...

旧診療所の解体～日高町立日高国保診療所

6月に入り古い建物の解体が始まった。右上の白いシートで覆われている部分はアスベスト飛散対策。手前が職員玄関で奥の正面玄関、さらに奥に新診療所。昭和47年11月供用開始となった建物の解体後、駐車場が造成される。診療所の職員玄関が防護のため使えなくなった。古い建物とは50cm位段差がある。これは、日高地区が沙流川の扇状地地形に似ているためだ。平坦地は無い山日高。新診療所側から見た解体中の旧診療所...

診療室日記５３３

久しぶりに友人H2（友人Hというのがいるので、あえてH2としておく）が治療に来た。ずいぶん前から「検診と掃除しに来なくちゃダメだよ～」と連絡していたのだが、もともと歯医者恐怖症の上に、全身疾患を抱える彼はなかなか来なかったのだ（笑）。久しぶりに見た彼は痩せていて、顔色が悪かった。大丈夫かなあ？「歯が欠けたんさ」「ああ、ここやね。虫歯だわ。もう一回来れる？来れるなら削って型採るし、来れないなら...