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中国における2015〜2016年の分娩の脊髄幹鎮痛と周産期転帰との関連性：プロペンシティスコア対応解析

・中国における分娩脊髄幹鎮痛(NA)の使用はここ10年で有意に増加しており、現在の使用頻度は不明である。本研究の目的として、大規模多施設横断調査である中国分娩出産調査(CLDS)(2015〜2016)に基づいたNAの疫学を記述して、NAと分娩中帝王切開(CD)と母体・新生児転帰の関連性を評価しようとした。・CLDSは施設に基づいた横断調査でランダム集団抽出法を2015〜2016年におこなった...

持続末梢神経ブロックと切断後幻肢痛での多施設研究からの患者中心転帰：無作為化臨床試験からの二次転帰

・我々は以前、6日間持続末梢神経ブロックにより切断後幻肢痛の確立を減らす、と報告した。患者や医療者に最高の治療決断をうながす情報を提供するために、より患者中心の形でデータを再解析して結果を提示する。また患者定義による臨床に関連した利点に関する情報をだすことで、利用できる研究の評価をうながして将来の研究デザインの指針とした。・もとの研究で参加した患者は四肢の切断と幻肢痛がある方で、6日間持続末...

股関節全置換術後の30日転帰におよぼす脊髄くも膜下麻酔と全身麻酔の影響：対応ペアコホート解析

・股関節全置換術の合併症が麻酔法(脊髄くも膜下麻酔と全身麻酔)と関連しているかどうか、はいまだ確立していない。本研究では、脊髄くも膜下麻酔と全身麻酔が股関節全置換術後における医療資源利用と副次評価項目におよぼす影響を評価した。・研究デザインは、プロペンシティ対応コホート解析であった。・研究の場は、米国外科学会全国手術品質向上プログラムに2015年から2021年に参加した病院であった。・患者は...

低い平均リン値は重症患者の死亡率を独立して予測する：前向きコホート研究からの結果

・目的として、低い平均リン値を重症患者の予後ツールとして評価しようとした。・この前向き単施設コホート研究で対象となった成人患者(18歳)は集中治療室(ICU)滞在時間が少なくとも24時間であった。リン酸血症の評価はICU入室後1時間以内と一日一回おこなった。平均リン値は毎日のリン値を単純に平均して計算したものとして提案して検証した。標準重症度スコアを適用した。多変量解析と生存解析をおこなった...

マスクは有害以外の何物でもない

来月に迫った学校の卒業式に出席する際、マスク着用をどうするのか、いまだ結論が出ていない。政府（？）は、「マスクなしを推奨」しているそうだが、最終的な判断は家庭や個人に任せるとのこと。これまでさんざん「マスク着用」を煽ってきたのだから、「マスクを外してください」とはっきり宣言しなければ、外す人は少ないだろう。自分の健康より、周りの目を気にする人が多い現状では。そもそもマスク自体、感染予防効果が...

唯の『運び屋』では話にならない。

デマ太郎の有権者がお住まいの神奈川県15区にチラシを撒くのが良いと思います。接種が始まった時既に合衆国ワクチン有害事象報告制度に数千の死亡報告が有り内部告発で3日で45,000人死亡報告が隠蔽されているとアメリカ上院議員が訴えでていました国民の命を奪うものを国政に送ってはなりません。— Jun (@gozira77777) January 28, 2023

コロナワクチン接種による胎児の死亡事例が2620件

【ワクチン有害事象報告システム（VAERS）】コロナワクチン接種による胎児の死亡事例が2620件に上ることが判明 https://t.co/YsDPgdKnh4有害事象報告システムに報告された胎児死亡件数は累計2620件は過去30年間のコロナワクチン以外のワクチン接種による胎児の死亡事例・2225件を遥かに上回っている— Naomi (@Cv5ftfI1GH67aed) January 22...

赤血球容積に基づいた術前貧血患者サブグループのヘモグロビン値と転帰：後向きコホート研究

・術前貧血はよくみられ、有害転帰と関連する。我々の仮説として、術前貧血が手術1ヶ月以上前から明らかにあると、周術期のヘモグロビンと術後転帰の変化は貧血の赤血球容積に基づいたサブグループで異なる、とした。・後向き単施設コホート研究として、対象は18歳以上でランズピタリ大学病院で初回手術を2006年1月から2018年12月にうけて手術前30日以内のヘモグロビン(Hb)値が測定してある患者全員とし...

血液悪性腫瘍成人患者における集中治療管理

・種々多様な血液悪性腫瘍があり、臨床像や予後にもばらつきがある。血液悪性腫瘍患者は診断の時点で集中治療のためや、治療に関連した影響や合併症のために入院が必要となることがある。集中治療が必要となるような患者の予後が向上したけれど、最適な臨床的な管理は不確実なままである。集中治療への介入により利益をえられる患者を同定することは困難であり、選択的に緩和医療を導入することで不必要な有益のない治療を減...