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障害年金の手続・仕組みなど第１９４回（肢体の障害用診断書の筋力の欄）

◆肢体の障害用診断書の筋力の欄肢体の障害用診断書のうら面、⑯関節可動域及び筋力には「筋力」の欄があります。「筋力」の欄における、具体的な程度は以下のとおりです。正常…検者が手で加える十分な抵抗を排して自動可能な場合やや減…検者が手をおいた程度の抵抗を排して自動可能な場合半減…検者の加える抵抗には抗し得ないが、自分の体部分の重さに抗して自動可能な場合著減…自分の体部分の重さに抗し得ないが、それ...

風が冷たい通院日

厚手のパーカーだけではちょっと寒いでと言われ風を通さないアウターを羽織って出て正解でした。夜中に稲光がして、雷が鳴り、雨が降りました。雷が鳴るたびに、わらびがビクッとして顔を上げてるのがわかりました。そんな朝、出かけたくなかったけど前回もキャンセルしたからがんばって行かなくちゃ、と久々に天王寺まで行ってきました。コロナ３年、さあマスクをとってもいいですよ、の始まりの日です。先生には、この冬エ...

橈骨遠位端骨折の観血的整復術後における術後鎮痛：遠位末梢神経ブロックと術野浸潤の無作為化比較

・橈骨遠位端骨折(DRF)の観血的整復術後疼痛は強い可能性がある。本研究では、DRFに対する掌側プレート後48時間までの疼痛強度を、超音波ガイド下遠位神経ブロック(DNB)か術野浸潤(SSI)に関連して比較した。・この前向き単盲検無作為化研究では、72人がDRF手術を1.5％リドカインによる腋窩ブロック下で予定されて、手術終了時に、麻酔科医によって超音波ガイド下0.375％ロピバカインによる...

「三方よし」のユザワヤの経営術は学ぶ価値が高い！

お客の立場だけを考えて商品を揃えました。お客のためならめったに売れないものでもお店に置き、メーカーのためには現金で大量に仕入れる。 ～畑中利元氏の言葉～================================== 【本文】 ■「三方よし」のユザワヤの経営術は学ぶ価値が高い！■ 「三方よし」とは近江商人の心意気を示したものと言われている。 まずはお客様のことを考える。 次に仕入先やメ...

股関節全置換術後の30日転帰におよぼす脊髄くも膜下麻酔と全身麻酔の影響：対応ペアコホート解析

・股関節全置換術の合併症が麻酔法(脊髄くも膜下麻酔と全身麻酔)と関連しているかどうか、はいまだ確立していない。本研究では、脊髄くも膜下麻酔と全身麻酔が股関節全置換術後における医療資源利用と副次評価項目におよぼす影響を評価した。・研究デザインは、プロペンシティ対応コホート解析であった。・研究の場は、米国外科学会全国手術品質向上プログラムに2015年から2021年に参加した病院であった。・患者は...

大きな手術後の重度疼痛を予測：周術期質向上プログラム(PQIP)データセットの二次解析

・急性術後疼痛はよくみられて苦痛であり、合併症罹患と関連する。的を絞った介入により疼痛の発症を予防することが可能である。我々の目的として、大きな手術後の重度疼痛リスクのある患者を前もって同定する予測ツールを作成して内的妥当性を検討しようとした。英国周術期質向上プログラムのデータを解析して、術後最初の日の重度疼痛を予測するロジスティクス回帰モデルを術前変数を使って作成して妥当性を検討した。二次...

四十肩か五十肩とテニス

一時帰国のため昨年の１１月から約３ヵ月お休みしてからのテニスは最初のうちは３か月のブランクはそんなに感じないかなと思っていたのですが、もともと苦手なサーブがさらに下手になっています。たまたま見た２つのテニスユーチューバーさんの動画でサーブの時は右ひじの位置に注意すると言っていたので、レッスンの時も気をつけていたのですが、どうにも肘が下がったままでボールを打った時に失敗したと気づきます。自分で...

次々と

加齢を感じる日々悲しいとは思ってません。誰しも年を取るものだからね。だけど身体の節々に痛みが現れると辛い👉先月不注意から前から倒れてしまい、頭から膝まで打ち付けた。室内だったから良かったけど庇ってしまった右肩や右腕が暫く悪化していた。そして左肩の動きも悪くなり、とうとう石灰化（右肩と同様）になってしまったような感覚である。整形にまた予約して行くべきだけど…今年も去年と...

甲状腺摘出術をうける患者での術中リドカインの鎮痛有効性

・かなりの割合の患者が甲状腺摘出術後最初24時間で治療の必要な中等度の疼痛にみまわれている可能性がある。本研究の目的として、甲状腺摘出術をうける患者で術中リドカイン静注により術後の患者報告疼痛評価がどうなるかを検証しようとした。・合計で40人の、米国麻酔科学会術前状態分類IとIIで18〜65歳の患者が、同じ適応により待機的な甲状腺的手術を全身麻酔下でアタチュルク大学の耳鼻咽喉科クリニックにて...

カンフー映画じゃない【カンフーリアル護身術】川崎の事件を検証してみました

カンフー映画じゃない【カンフーリアル護身術】川崎の事件を検証してみました2023年２/６川崎高校生殺人未遂の後頭部を刺された事件を検証どうやって身を守ればよいのか？レクチャーしてみました。https://#カンフー#護身術#武道#空手 #中国武術 #武術太極拳