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スガマデクスとネオスチグミンが術後嘔気嘔吐におよぼす影響の比較：逐次解析をともなった無作為化比較試験のメタ分析

・スガマデクスと術後嘔気嘔吐リスクの関連性は不明なままである。・逐次改正をともなった無作為化比較試験のメタ分析をおこなって、待機的手術を全身麻酔下でうけて術後抜管をした成人でスガマデクスとネオスチグミンを比較した。MEDLINE・Embase・Cochrane Center Register of Controlled Trialsのデータベースを創刊から2022年4月15日まで検索した。主...

スガマデクスとネオスチグミンによる残存神経筋ブロック拮抗後における術後輸血リスク：後向きコホート研究

・スガマデクスとネオスチグミンは手術終了時に残存神経筋ブロックを拮抗するのに通常使用される。スガマデクスは検査上の凝固マーカー延長と関連しているが、術後出血や輸血に対する臨床的な関連性は不明なままである。・この後向き単施設コホート研究で解析対象としたのは、206年5月から2020年12月に成人で非心臓手術をうけてスガマデクスかネオスチグミンを投与された患者の診療録であった。主要評価項目は赤血...

外来手術施設における神経筋ブロックのスガマデクスによる拮抗と術後滞在時間の関連性：多施設入院レジストリ研究

・ロクロニウムかベクロニウムのスガマデクスによる包接化によりネオスチグミンの拮抗よりも早く神経筋ブロックを拮抗できる。この薬物動態特性により外来手術後の患者退院を促進するかもしれない。・我々が対象とした患者は外来手術を全身麻酔と神経筋ブロック下で2016年から2021年に米国の2つの大規模大学医療ネットワークでの登録病院でうけた。主要評価項目は外来手術施設での術後滞在時間(PLOS-ACF)...

スガマデクスとネオスチグミンが術後呼吸器合併症と高度医療利用におよぼす影響の比較：多施設後向きコホート研究

・神経筋ブロックのスガマデクスによる拮抗は術後呼吸器合併症と関連する残存筋弛緩をなくすことができる。スガマデクスがこれら残存筋弛緩をネオスチグミンとくらべて減らすかどうかはあいまいなデータしかない。我々は拮抗薬の選択と術後呼吸器合併症や高度医療利用との関連性を検証した。我々が対象とした成人患者は手術をうけて全身麻酔にかかり、スガマデクスかネオスチグミンによる拮抗を2つの大学医療ネットワークで...

非緊急手術をうける高リスク患者での神経筋ブロックの拮抗薬選択と術後肺合併症の関連性：STIL-STRONGER、多施設対応コホート研究

・術後肺合併症は大きな手術後における合併症の原因となる。術後肺合併症の高リスク患者において、神経筋ブロック薬の拮抗薬と術後肺合併症の発症との関連性を評価しようとした。・後向き対応コホート研究をおこない、以前のSTRONGER研究であつめたデータによる二次解析をおこなった。データは多施設周術期転帰グループからえた。対象となった患者は18歳以上で、全身麻酔下で神経筋ブロック薬と拮抗薬による気管挿...

開腹による膵十二指腸切除術後における消化管運動の回復におよぼすスガマデクスの影響：単施設後向き研究

・この研究の目的として、開腹による膵十二指腸切除術(PD)後におけるスガマデクスの使用と初回放屁や経口摂取の遅延頻度の関連性を検証しようとした。・我々は開腹PDを2015年から2019年にうけた連続した患者をレビューした；その後に、使用した拮抗薬に基づいてスガマデクス群(S群)か抗コリン薬併用のネオスチグミン群(N群)に分けた。安定化逆確率治療重み付け(IPTW)解析をおこなって、群間のベー...

ネオスチグミンかスガマデクスによる残存神経筋ブロックの拮抗と術後肺合併症：高リスク高齢患者における前向き無作為化二重盲検試験

・残存神経筋ブロックは後向き研究において術後肺合併症のリスク増加と関連している。我々の研究の目的として、高リスク高齢患者においてスガマデクス(SUG)かネオスチグミン(NEO)による拮抗後の術後肺合併症の頻度を前向きに検証しようとした。・重大な合併症のある(ASA術前状態分類 3)75歳以上の高齢患者180人を、ロクロニウムの拮抗に対してSUGかNEOによるもので無作為に割りつけた。回復室で...

カテーテルによる脳神経介入手技をうける患者のロクロニウム神経筋ブロック拮抗に対するスガマデクスとネオスチグミンの比較：無作為化試験

・カテーテルによる血管内脳神経手技には、手技中には深い神経筋ブロックと、続けて脳神経学的評価のための迅速な筋力回復が必要である。我々は、主要な仮説として、スガマデクスはネオスチグミンが中等度の神経筋ブロックを拮抗するよりも迅速に、深い神経筋ブロックを拮抗するということを検証した。・カテーテルによる脳神経介入手技をうける患者を以下のように無作為化した：(1)ロクロニウムによる深い神経筋ブロック...

スガマデクスとネオスチグミンによる術後肺合併症との関連性の比較

・非脱分極性神経筋遮断薬と関連した術後の神経筋ブロック残存は肺合併症と関連する可能性がある。この研究で著者らは、スガマデクスがネオスチグミンとくらべて術後肺合併症の低リスクと関連しているかどうかを検証しようとした。・バンダービルト大学医療センターの全国手術の質改善プログラムデータベースから全身麻酔を2010年1月から2019年7月までにうけた成人患者が観察コホート研究の対象となった。2017...

小児における神経筋ブロック拮抗に対するスガマデクスとネオスチグミンの安全性と有効性の比較の後向き分析

・スガマデクスは、アミノステロイド神経筋ブロック薬(ロクロニウムとベクロニウム)のカプセル化と非競合性結合という新しい作用機序のため、残存神経筋ブロックにあまり耐えられない小児患者に独特な有益性をもたらす可能性がある。小児集団でのスガマデクス使用に関するデータは限られており、全年齢を通じて有害事象の頻度を評価するのに利用できる大規模研究はない。我々は、有害事象の頻度を検証し、その有害事象の重...